MÉTHODES DE TRAITEMENT : EMDR
Qu'est-ce que l'EMDR ?
La désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires, en abrégé EMDR, est une thérapie destinée aux personnes qui continuent à souffrir des effets d'expériences traumatisantes. Il peut s'agir d'une expérience choquante, comme un accident de la route ou un crime violent. Mais la méthode peut également être utilisée pour d'autres expériences qui ont eu un impact important sur le développement de la vie d'une personne, comme les brimades ou les affronts subis pendant l'enfance, qui continuent d'avoir un impact ici et maintenant.
L'EMDR est une thérapie relativement récente. Une première version de l'EMDR a été décrite en 1989 par son concepteur, la psychologue américaine Francine Shapiro. Dans les années qui ont suivi, cette procédure a été développée et l'EMDR est devenue une méthode thérapeutique à part entière.
EMDR
A quoi sert l'EMDR ?
Certains événements peuvent profondément affecter la vie des gens. Une grande partie des personnes touchées "traitent" ces expériences par elles-mêmes. Chez d'autres, des symptômes psychologiques apparaissent. Il s'agit souvent de souvenirs envahissants de l'événement choquant, y compris des images effrayantes (reviviscences ; "flashbacks") et des cauchemars. Les réactions de sursaut et d'évitement sont également fréquentes. Si certains critères sont remplis, on parle de "syndrome de stress post-traumatique" (SSPT).
Bien que le syndrome de stress post-traumatique soit encore considéré comme le principal domaine d'indication de l'EMDR, l'expérience de l'application de cette méthode de traitement au cours des dernières années a montré qu'il est possible de traiter une grande variété de troubles mentaux et de plaintes associés à un comportement d'évitement, à la morosité et/ou à des sentiments de peur, de honte, de tristesse, de culpabilité ou de colère.
Le point de départ de chaque cas est que ces plaintes sont apparues à la suite d'une ou plusieurs expériences dommageables. Il s'agit d'événements qui ont laissé de telles traces dans la mémoire de la personne qu'elle en souffre encore aujourd'hui. Il peut s'agir par exemple de négligences affectives, d'expériences désagréables dans le domaine médical, d'expériences de perte, d'événements liés au travail et d'autres expériences choquantes, honteuses ou autrement profondes. L'approche principale du thérapeute EMDR consiste à aider le client à traiter les souvenirs de ces événements, dans le but de réduire ou d'éliminer les symptômes.
L'efficacité de l'EMDR a fait l'objet de nombreuses recherches scientifiques. Les résultats montrent que les clients réagissent bien à l'EMDR.
L'EMDR est une thérapie de courte durée. Lorsqu'il s'agit d'un traumatisme consécutif à un événement majeur unique, les personnes sont souvent en mesure de reprendre leurs activités quotidiennes normales après quelques séances seulement.
Au début de la thérapie, votre thérapeute EMDR accordera une grande attention à la cause et au contexte des plaintes. En outre, il évaluera un certain nombre de caractéristiques individuelles, notamment la capacité de charge personnelle et le fardeau que représentent les plaintes. Cela permettra de déterminer si un traitement ciblé des traumatismes est nécessaire à ce moment-là et si l'EMDR peut être utilisé à cette fin.
Le thérapeute vous demandera de vous remémorer l'événement, y compris les images, les pensées et les sentiments qui y sont associés. Il s'agit tout d'abord de recueillir davantage d'informations sur l'expérience traumatisante.
Le processus d'adaptation commence alors. Le thérapeute demande au patient de se remémorer l'événement. Mais cela se fait maintenant en combinaison avec un stimulus distrayant. Il s'agit généralement de la main du thérapeute. Le thérapeute demande aux patients de concentrer leur attention sur la main et de la déplacer d'avant en arrière à une trentaine de centimètres, devant le visage. Une autre méthode consiste à utiliser un casque où les sons sont proposés alternativement à droite et à gauche.
Après chaque série, une brève pause est observée. Le thérapeute demande ensuite au client ce qui lui vient à l'esprit. La procédure EMDR déclenche généralement un flux de pensées et d'images, mais parfois aussi de sentiments et de sensations physiques. Souvent, quelque chose change.
Après chaque série de mouvements oculaires, le client est invité à se concentrer sur le changement le plus perceptible, après quoi une nouvelle série suit.
Les séries de mouvements oculaires ou de sons proposés vont progressivement faire perdre au souvenir sa puissance et sa charge émotionnelle. Il devient alors de plus en plus facile de se remémorer l'événement original. Dans de nombreux cas, les images du souvenir elles-mêmes changent et deviennent floues ou plus petites, par exemple. Cependant, des aspects moins désagréables de la même situation peuvent également émerger. Par ailleurs, de nouvelles pensées ou idées peuvent surgir spontanément, donnant une signification différente, moins menaçante, à l'événement. Ces effets contribuent à ce que l'expérience choquante s'inscrive dans l'histoire de la vie de la personne.
Y a-t-il des inconvénients ?
Après la fin de la thérapie EMDR, les effets peuvent se poursuivre pendant un certain temps. C'est bien sûr une bonne chose. Cependant, dans certains cas, le client peut avoir l'impression d'avoir perdu le contrôle pendant un certain temps. Par exemple, si de nouvelles images ou de nouveaux sentiments apparaissent. Il est souvent rassurant de savoir qu'en règle générale, cela ne dure pas plus de trois jours. Ensuite, un nouvel équilibre s'établit, pour ainsi dire. Il est recommandé de tenir un journal et de noter ce qui se présente. Ces éléments peuvent ensuite être abordés lors de la séance suivante.
Quel est le mécanisme d'action de l'EMDR ?
Le mode d'action exact de l'EMDR n'est pas encore clair. Une explication possible des effets de l'EMDR est que la procédure conduit à un traitement accéléré de l'information. Il est concevable que la combinaison d'une forte réflexion sur l'événement traumatique et d'une concentration sur le stimulus distrayant stimule le système de traitement naturel. Une interaction entre les deux hémisphères du cerveau stimulés par cette méthode, qui intègre l'esprit et le sentiment, est une autre hypothèse pour expliquer l'efficacité de cette méthode. Les recherches futures devront trouver la meilleure façon d'expliquer les effets observés.
L'EMDR est également éligible pour le traitement des enfants.
C'est le cas lorsque l'enfant ou l'adolescent est aux prises avec des problèmes dont on pense qu'ils sont liés à des événements bouleversants vécus antérieurement. L'EMDR peut être appliquée aux enfants à partir de l'âge de ±2 ans. Les événements dramatiques survenus avant le début du développement du langage peuvent également être traités avec l'aide de l'EMDR. Chez les très jeunes enfants, les parents ou les personnes qui s'occupent d'eux jouent un rôle important dans le traitement
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