Centre de traumatologie Belgique

Traumatisme ?

Qu'est-ce qu'un traumatisme ?

Le mot traumatisme (du grec) signifie littéralement blessure, lésion, dommage causé par une violence extérieure.

De nos jours, le mot traumatisme est utilisé pour :

  • Désigne l'incident choquant, l'événement traumatique lui-même, qui laisse des traces profondes dans la personne.
  • Aux blessures qu'une personne porte sur elle après avoir vécu un événement choquant, accablant ou avoir été soumise à la violence pendant une période prolongée.

La personne a vécu cette situation comme une menace réelle pour son intégrité personnelle ou pour sa vie et s'est sentie complètement impuissante et désarmée face à cette menace.

Le traumatisme est plutôt l'expérience et non l'exposition !
Le traumatisme est ce qui provoque la dissociation (Howell, 2020).

Types de facteurs de stress traumatiques
Facteurs de stress traumatiques impersonnels

Catastrophes naturelles, accidents...

Facteurs de stress traumatiques interpersonnels

Violence criminelle, viol, harcèlement sexuel, lutte armée et terrorisme.

Traumatisme de l'attachement (entre le parent et l'enfant)

Abus (physique, sexuel, antipathie, abus psychologique, humiliation...)
Négligence (physique, psychologique, sociale, médicale...)
"Traumatisme invisible de l'attachement (la qualité de la relation entre le parent et l'enfant est insuffisante pour établir un attachement sûr)

Symptômes de traumatisme
Symptômes cognitifs (pensée) du traumatisme :
  • Il peut y avoir une distorsion des pensées sur soi-même, sur l'agresseur, sur les autres et sur le monde en général.
  • On cherche souvent à expliquer pourquoi une telle chose s'est produite, en partie dans l'intention d'exercer un certain contrôle sur la vie et de la rendre prévisible.
  • Parfois, les gens commencent à s'en vouloir et à penser qu'ils sont mauvais.
  • Certaines pensées peuvent contribuer à la perte de la foi et de la confiance en Dieu, en la justice ou en un bon avenir.
  • Les idées sur eux-mêmes (modèles de travail internes) émergent dans quatre domaines : valeur personnelle/sécurité/responsabilité/compétence.
Physique
symptômes de traumatisme
  • À la suite d'un traumatisme, le corps est perçu comme dangereux :
    • Le corps porte le traumatisme
    • Le corps souffre
    • Le corps porte la peur
  • Le traumatisme de l'attachement entraîne un attachement insécurisant au corps.
  • Suite à un traumatisme, le corps est morcelé.
  • Le traumatisme a séparé le corps du moi.
  • Symptômes : Ulcères d'estomac, hypertension artérielle, maux de dos et de tête, troubles rhumatismaux, douleurs musculaires, transpiration excessive, hyperventilation, crampes abdominales et arythmie cardiaque.
  • De nombreuses plaintes psychosomatiques peuvent être comprises comme des équivalents d'anxiété.
Neurologique
symptômes de traumatisme
  • Les événements traumatisants peuvent déclencher un changement dans le fonctionnement du cerveau.
  • L'amygdale, considérée comme le centre de vigilance du cerveau, est soumise à un stress constant.
  • Une réponse au stress s'ensuit avec des conséquences physiologiques telles que l'accélération du rythme cardiaque, l'accélération de la respiration, l'augmentation de la tension artérielle, l'augmentation de la vigilance... un état d'hyperexcitation.
  • Ou bien un état d'éveil réduit (hypoarousal) se produit en raison de l'augmentation du stress et se manifeste par de la fatigue, de la passivité, un raidissement du corps, une déconnexion de la réalité...
Relationnel
symptômes de traumatisme
  • En cas de traumatisme de l'attachement, certains styles d'attachement dangereux sont adoptés :

    • Style d'attachement insécure et évitant (chez les adultes : style réservé),
    • Style d'attachement insécure et ambivalent (chez les adultes : style d'attachement préoccupé)
    • Style désorganisé (chez les adultes : style d'attachement désorienté)
    • Style d'attachement Thanatos
  • Sur le plan relationnel, on peut se retrouver dans un lien traumatique avec son partenaire.
  • La relation peut rester bloquée dans le triangle du traumatisme (auteur/victime/autre personne disparue).
Symptômes de traumatisme en relation avec la formation d'un moi cohérent
  • Pas de continuité dans la perception de soi
  • Le moi n'est pas développé
  • Le moi est caché
  • Le moi est fragmenté
Spirituel
symptômes de traumatisme
  • Perte de valeurs et de dignité
  • Perte d'espoir/de foi
  • Perte de perspectives d'avenir et de fixation d'objectifs
  • Haine et représailles

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